颠痫的大发作
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每种疾病都是可以分为很多种类型的,当然,癫痫也不例外,癫痫常会被分为原发性癫痫还有继发性癫痫这两种,疾病类型不同,病因、症状及诊断方式等都会不一样,那么,大家知道继发性癫痫鉴别的诊断方式有哪些吗?
(1)癔症:癔症有的时候会表现为全身肌肉的不规则收缩,而且反复发生,须与强直-阵挛发作鉴别。询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现。发作的过程一般都比较长,持续数十分钟或者是数小时以后,甚至整日整夜的发作。常常会伴有哭泣和叫喊。并无意识的丧失跟大小便失禁,也无撞伤。若在发作中检查,则可能会见到肌肉收缩并不符合强直-阵挛的规律,瞳孔、角膜反射还有跖反射并无太大的改变。
值得注意的是,有的精神运动性发作的癫痫患者,尤其是慢性患者,不少的是具有不同程度的精神异常,包括情感反应。因此就会发现癔症色彩并不能排除癫痫病。如果向您提示有精神运动性发作的依据,那么就仍然须要做进一步检查。
(2)晕厥:晕厥也是短暂性意识的障碍,有时还会伴有短暂的上肢阵挛,需要跟各种失神的发作鉴别。血管抑制性晕厥之前,大多有情感刺激或者疼痛的刺激史;由于静脉回流减少的晕厥多是在于持久站立、脱水、出血或排尿、咳嗽时出现;直立性低血压的晕厥多是在突然起立时发生;心源性的晕厥多是在用力或奔跑时出现。多数的晕厥是在发病之前先有头昏、胸闷、眼前黑矇等症状,不似失神发作的突然发生,意识和体力的恢颠痫的大发作复也远较缓慢。
(3)过度换气综合征:焦虑的状态跟其他神经官能症患者,可能会因为主动的过度换气而产生口角和肢端的麻木或感觉异常,可伴有头昏和手足抽搐。诊断的时候可嘱患者过度换气试验,以观察是否会重复产生同样的一些症状。
(4)偏头痛:头痛性癫痫需要跟偏头痛鉴别。前者的头痛发作是突然的颠痫的大发作,持续时间不长,多持续几分钟,很少伴有恶心、呕吐等等胃肠道的症状,EEG可记录到痫性放电,开始跟终止都有比较明显的界限,需要抗癫痫连续的治疗方可奏效。而偏头痛发作是渐进性的,常为单侧,多为波动性头痛,多持续时间较长,一般为数小时或者是1~2天,常会伴有恶心、呕吐等等胃肠道的症状,EEG是不能记录到痫性放电,多为非特异性慢波。偏头痛初始时用酒石酸***颠痫的大发作***可控制发作。
继发性癫痫鉴别的诊断方式有哪些呢?以上就是癫痫医生对该问题的详细介绍,相信通过上述所为您介绍的以后,现在您应该就更加清楚继发性癫痫的诊断方式有哪些了,衷心的希望以上的介绍能给您带来一些帮助!很后,祝愿患者能够早日的恢复健康!
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